أطلقت منظمة الصحة العالمية اختبارًا تجريبيًا لـ 4 علاجات محتملة لـ COVID-19 فيروس كورونا

طور العلماء في الأصل دواء ريميسيفير كدواء لعلاج الإيبولا . ومع ذلك ، أشارت التجارب السريرية في وقت لاحق إلى أن المركب كان غير فعال بشكل كاف ضد الفيروس الذي يسبب هذا المرض.

يعتمد الدواء على آلية تبدو فعالة ضد الفيروسات الأخرى ، وخاصة الفيروسات التاجية .

البحوث، والتي تظهر في علوم الطب بالحركة في عام 2017، اقترح أن remdesivir قد تكون قادرة على محاربة السارس و MERS .

لذا ، بدأ الباحثون مؤخرًا في تجربة الدواء لمكافحة السارس CoV - 2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19 فيروس كورونا المستجد.

في دراسة حالة واحدة في وقت سابق من هذا الشهر ، أفاد الأطباء أن ذكرًا يبلغ من العمر 35 عامًا من الولايات المتحدة ، تلقى علاجًا رمزيفاير بعد الإصابة بالفيروس التاجي الجديد ، بدأ في التعافي بعد أن بدأ الدواء. منذ ذلك الحين كانت هناك تقارير أخرى عن الأشخاص الذين يتعافون من COVID-19 فيروس كورونا المستجد بفضل هذا الدواء.

يعمل Remdesivir عن طريق تثبيط إنزيم معين ، RNA polymerase ، والذي يسمح عادة للفيروس بالتكاثر . بدون هذا الإنزيم ، يصبح الفيروس أقل قدرة على الحفاظ على قبضته على الجسم.

في تعليقه على دراسة أولية في المختبر ، تشير إلى أن remdesivir قد يكون فعالًا ضد السارس CoV-2 ، يشرح الدكتور أندرو بريستون ، من جامعة باث في المملكة المتحدة ، أن الدواء "يحاكي أحد لبنات بناء الفيروس الجينوم ، ولكنه غير فعال ، مما يؤدي إلى الإنهاء المبكر لتكاثر جينوم الفيروس. "

استخدم الأطباء الكلوروكين والهيدروكسي كلوروكوين كأدوية مضادة للملاريا لعقود ، لكن الباحثين بدأوا مؤخرًا يجادلون بأنهم يمكن أن يعيدوا استخدام هذه المركبات لمحاربة السارس CoV-2 .

يشير تقرير منظمة الصحة العالمية الصادر في 13 مارس إلى أن "الكلوروكين تلقى اهتمامًا كبيرًا في بلدان مختلفة كعامل وقائي وعامل علاجي يمكن أن يكون مفيدًا ، مما يدفع بالحاجة إلى فحص الأدلة الناشئة لإبلاغ قرار بشأن دوره المحتمل."

وزن التقرير نتائج الدراسات الأولية المختلفة التي اختبرت إمكانات الكلوروكين وهيدروكسي كلوروكين في علاج COVID-19 فيروس كورونا المستجد ، ومهدت الطريق لتجارب أكبر بسبب التحقق من فعالية هذه الأدوية ضد المرض الجديد.

في تعليقه المستقل ، يشير الدكتور بريستون إلى أنه "يُعتقد أن التأثيرات المضادة للفيروسات للكلوروكين مشتقة من وظيفتين متميزتين".

ويشرح قائلاً: "في الكل ، يمنع الكلوروكين تخليق أجزاء من مستقبلات الفيروس على الخلايا ، عن طريق منع إضافة بعض مجموعات السكر إلى سطح الخلية التي يتعرف عليها الفيروس".

"في الآلية الثانية ، بعد ربط الفيروس بسطح الخلية ، يتم استيعابه داخل حجرة مغلقة بغشاء ،" مما قد يمنع في نهاية المطاف تكرار الفيروس.

يلاحظ المعلق كذلك: "يهرب الفيروس من هذا للوصول إلى البيئة الداخلية للخلية في عملية يتم تشغيلها عن طريق انخفاض درجة الحموضة (جعل أكثر حمضية) من هذه المقصورة. يمكن أن يزيد الكلوروكين من درجة الحموضة داخل الخلايا (يجعلها أكثر قلوية) ، وهذا يمنع هروب الفيروس إلى الخلية حيث يتكاثر. "

ريتونافير ولوبينافير مركبان يديرهما الأطباء معًا كعلاج مضاد للفيروسات القهقرية - العلاج الذي يعالج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية .

اقترح بحث من لانسيت في يناير أن مجموعة الأدوية هذه قد تكون قادرة على محاربة السارس - CoV - 2 من خلال استهداف جزيء متخصص يسمح لكل من فيروس نقص المناعة البشرية والفيروسات التاجية ، مثل "SARS-CoV" و "MERS-CoV"، للتكرار.

ومع ذلك ، فإن محاكمة ظهرت نتائجها في مجلة New England Journal of Medicine في وقت سابق من هذا الشهر ، ألقت بظلال من الشك على فعالية هذا الدواء.

في هذه التجربة ، وجد الباحثون أنه لم يكن هناك اختلافًا تقريبًا في النتائج بين المرضى الذين يعانون من COVID-19 فيروس كورونا المستجد الذين تلقوا رعاية قياسية ، وأولئك الذين تلقوا ريتونافير ولوبينافير.

ومع ذلك ، كان لدى المرضى الذين وافقوا على الانضمام إلى التجربة أعراضًا شديدة ، مما قد يعني أنهم تلقوا التدخل في وقت متأخر جدًا حتى لا تكون مفيدة.

لتعزيز الفعالية المحتملة لريتونافير ولوبينافير ، تختبر تجربة واحدة مزيجًا من هذين الدواءين و interferon-beta ، وهو مركب يستخدمه الأطباء كعلاج الخط الأول في علاج التصلب المتعدد .

التجربة - تسمى ميراكل - تختبر حاليًا هذا العلاج التجريبي بموافقة مرضى متلازمة الشرق الأوسط التنفسية.

بعد المحاكمة القادمة أخرى - بدعم من شركة أدوية مقرها المملكة المتحدة، وليس جزءا من منظمة الصحة العالمية جهد - يهدف إلى استخدام صيغة محددة للانترفيرون بيتا لوحدها في علاج COVID-19 فيروس كورونا المستجد.

يوضح البروفيسور إيان: "إن الفكرة وراء التجربة هي أنه بإعطاء المزيد من هذا الجزيء إلى الرئة ، يمكن أن يساعد ذلك في تقليل شدة الإصابة بـ COVID-19 فيروس كورونا المستجد ، خاصةً في هؤلاء الأشخاص الذين قللوا الاستجابات المناعية للفيروس". 

إن مساعي منظمة الصحة العالمية المتعددة الجنسيات ، بالإضافة إلى الدراسات والتجارب غير ذات الصلة التي تجري في جميع أنحاء العالم ، كلها جزء من الجهود الدولية للسيطرة على مرض السارس- CoV-2 بشكل نهائي.

"نحن ندرك أن هناك حاجة ماسة إلى علاجات فعالة. أكد الدكتور غيبريسوس في إيجازه الصحفي: "لا يوجد حاليًا أي علاج ثبت أنه فعال ضد COVID-19 فيروس كورونا المستجد".